Лямблии в желчном


Добрый день, Виталий Викторович,подскажите пожалуйста, какое лечение необходимо при наличии лямблий в желчном пузыре. Ирина.
28 сентября 2010
Ирина, здравствуйте! Сразу хочу отметить следующее: жизнедеятельность лямблий в желчи (желчном пузыре) невозможна, они неспособны обусловить развитие воспалительного процесса билиарной системы. Однако рефлекторное и токсико-аллергическое воздействие лямблий способствуют возникновению дискинезий желчного пузыря и сфинктерного аппарата с последующим возможным развитием воспалительного процесса. Движения этих простейших приводят к раздражению и нарушению целостности слизистой оболочки кишки, что в сочетании с токсико-аллергическим эффектом обусловливает возникновение воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки (дуоденита) или ниже расположенных отделов кишечника (энтерита), а также оказывают рефлекторное воздействие на моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей, обусловливая развитие дискинезии. Лямблии отрицательно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуя развитию дисбактериоза, в т. ч. кандидозного, т. к. грибы рода Candida выделяют витамины группы В, необходимые для жизнедеятельности лямблий. Токсико-аллергическое и рефлекторное действие лямблий сказывается на составе периферической крови (эозинофилия, лейкоцитоз), состоянии нервной (вегетососудистая дистония) и сердечно-сосудистой (функциональные кардиопатии) систем. Однако в наибольшей степени паразиты влияют на пищеварительную систему. Далее, по поводу лечения, перед проведением специфической терапии целесообразны следующие мероприятия: усиление гигиенического режима (соблюдение правил личной гигиены, частые купания, чистка ковров и дорожек пылесосом); ограничение в диете углеводов и молочных продуктов; назначение до начала специфического лечения тюбажа или сернокислой магнезии внутрь, что способствует растворению слизи и доступу препарата в ткани паразита; использование спазмолитиков и тепловых процедур для снятия спазма желчевыводящих путей. Препаратом выбора при лямблиозе является орнидазол. Он эффективен не только при кишечном лямблиозе, но и при лямблиозном дуодените, действует также на некоторые другие бактерии и анаэробные кокки. При острых формах лямблиоза проводят один курс лечения орнидазолом. Эффективность лечения данным препаратом составляет 98-99%. При тяжелом рецидивирующем лямблиозе возможно парентеральное введение орнидазола (внутривенно и внутримышечно). Из других противолямблиозных препаратов прежде всего привлекает внимание албендазол. Этот препарат высокоэффективен при моно- и полиинвазиях, он действует как на взрослых паразитов, так и на яйца и личинки. Албендазол целесообразно использовать при сочетании лямблиоза с энтеробиозом и другими гельминтозами. При упорном, долговременном лямблиозе рекомендуют комбинированные схемы лечения. Следует помнить, что лямблиозный дуоденит и кишечный лямблиоз требуют не только специфической терапии. Обязательно назначение соответствующего диетического режима, по показаниям – антисекреторных препаратов, энтеросорбентов, ферментов, желчегонных, антигистаминных средств и т. д. Поддерживающая специфическая терапия лямблиоза проводится фитосборами. И последнее, в любом случае, тактику лечения определяет лечащий врач. Учитывая сложность лечения данного заболевания я бы вам категорически не рекомендовал заниматься самолечением, а обратиться за помощью к гастроэнтерологам или инфекционистам.

vvmashkov
Врач терапевт, семейный врач
Врачи - терапевты:
Задать вопрос

Заголовок вопроса:
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
 

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить если не виден код
Введите код:
Уведомить меня об ответе по email